产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者,称为产后恶露不绝.恶露,即产后子宫内排出的余血浊液,杂浊浆水,宜露不宜藏,初为暗红,继之淡红,渐于三周内应干净( 剖腹产 可一月左右始净).西医所称的子宫复旧不良所致的晚期产后出血,可属本病范围.此外,人流术后,药流后清宫术后阴道出血不止者,亦可参考本病辨证论治,但出血的时间标准不同.　　产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉,导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有阴道出血者.相当于子宫复旧不良,子宫轻度感染,胎盘,胎膜残留.　　正常情况下,产后3周左右恶露即净,若超过3周恶露仍不净,则为病理现象.量或多或少,色或淡红或深红或紫暗,或有血块,或有臭味或无臭味；产妇常伴有腰酸痛,下腹坠胀疼痛,有时可发热,头痛,关节酸痛等,妇科检查可发现子宫复旧不良.　　病因：　　产生产后恶露不绝的原因很多,如子宫内膜炎；部分胎盘,胎膜残留；子宫肌炎或盆腔感染；子宫粘膜下或肌壁间肿瘤；子宫肌腺瘤；子宫过度后倾,后屈；羊水过多,胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧,等等.户后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血.　　产后恶露超过3周仍淋漓不止者,称为产后恶露不绝.人工 流产 或自然流产后恶露超过2周仍淋漓不止者,亦属本病范畴.　　胎儿及附属物娩出后,子宫腔内遗留的余血浊液经阴道排出,称为恶露.正常的恶露,初为红色,继而逐渐变为淡红色,白色,排出量先多后少,无特殊臭气,一般足月产后3周,流产后2周应完全排尽.若红色恶露足月产后持续3周,流产后持续之周仍淋漓不止者,则为异常.　　中医认为,本病发生的机理,主要是冲任为病,气血运行失常所致,其病因主要是气虚,血瘀,血热.患者素体虚弱,或孕期饮食伤脾,或产时失血耗气,或产后劳倦过度伤及中气,气虚统摄无权,冲任不固而致恶露不绝；产后血室正开,寒邪内侵胞宫与血相结,寒凝血瘀,或七情所伤,气滞血瘀,或气虚运血无力,余血滞留为瘀,或胞衣残留,影响冲任,总之瘀血不去,新血不得归经而出现恶露不绝：素体阴虚,产时失血伤阴,营阴更亏,虚热内炽,或产后过服辛燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,均致血热扰于冲任,造成恶露不止.　　西医认为,本病属晚期产后出血范畴.其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘,胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原.产妇其他全身因素,如患有慢性疾病,失血过多,过度疲倦,体质未能恢复,或子宫过度膨胀,子宫肌瘤等局部因素,均可影响子宫复原不全.其次,剖宫产术后,子宫壁切口裂开,手术时止血不彻底或因术后感染,影响子宫复原而导致流血不止.此外,产后子宫滋养细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤亦可表现恶露不止.　　诊断方法：　　注意分娩中有无宫腔内操作,胎盘,胎膜是否经过检查,子宫复旧情况如何.必要时作诊断性刮宫,刮出物送病理检查.刮宫也是一种治疗.治疗方面尚可使用于宫收缩剂,以促进子宫收缩.有炎症可使用 抗生素 .　　中医学认为恶露为血所化,产后气血两虚或瘀血停留,均可导致恶露不断.产妇体质素弱,气阴不足,产时失血耗气,正气愈虚；或产后操劳过早,劳倦伤脾,气虚下陷,不能摄血；或因产后感受热邪,或肝郁化热,以致热扰冲任,迫血下行,导致恶露不止.产后胞内瘀血停留或胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,与血相搏,瘀血内阻,血不归经,以致恶露淋漓,日久不尽.所以本病的治疗应着重补虚和祛瘀,补虚以补益气血为主,祛瘀当配合理气药,取气行则血行之意.产后子宫内膜炎等生殖系感染而致恶露不止者,尚当使用清热解毒法,不可拘泥于“产后宜温”之说.此外,收敛止血也不可忽视,可与活血化瘀法配合应用,通中有守,相辅相成.恶露止后,常用益气养阴药随证加以善后收功.　　产后3周以上阴道仍有少量出血.妇科检查可确诊子宫复旧不良,或子宫轻度感染,或胎盘.胎膜残留.以排除绒癌及恶性葡萄胎.　　产后恶露不绝治疗方法　　产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者.本病发生原因是冲任为病,气血运行失常,但临床上有气虚,血热,血瘀之分别,常用的有效偏方主要如下.　　　　脱力草30克,鸡蛋10个,红糖30克.将脱力草(若无,可用党参30克,黄芪60克代替)先熬水,去渣,再用滤液,红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2--3个,吃完可再制.　　本方适用于产后之气虚所致恶露不尽.　　　　人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许.将人参浸软切片,装人鸡腹,放入砂锅内,加盐,隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2--3次.　　本方适用于产后气虚之恶露不尽.　　　　藕汁100克,白糖20克.先将鲜白嫩藕榨取藕汁,冷藏备用,再将白糖兑人藕汁中,冷饮之.　　本方适用于血热所致产后恶露不尽.　　　　仙鹤草,益母草各30克,红糖10克.先将二草浓煎,去渣,取滤液,入红糖于滤液中,煮1--2沸,即可服用,每日2--3次.　　本方可用于血瘀之恶露不尽.　　　　小蓟(全草),益母草各60克.两者洗净,同加水煎汤,去渣再煎至浓稠服.　　本方适用于血瘀所致恶露不安.