地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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泰国试管真的靠谱吗

做试管前，大家一定都会检查窦卵泡的个数，希望能获得多个卵子，形成多个有效胚胎。但到了取卵后，可能取出来的卵子并没有太多，而最后形成胚胎的，还会大打折扣。

女性排卵的原理：>

卵巢中每个月会有一批卵泡进入卵泡池，人体会提供卵泡发育的激素让卵泡发育，但所提供的激素只能供一个卵泡用，其他得不到“营养”的卵泡就会萎缩、消失。

试管婴儿促排卵的原理：>

通过外源性给予促卵泡生长所需要的激素，将进入“卵泡池”中的卵泡进行促排卵，让原本因缺乏“养料”而闭锁、萎缩、消失的卵子也能够发育，尽可能多的获得卵子。

卵泡数≠获卵数

每个卵泡对药物的反应程度都不同，因此就会出现大小不一的情况，会出现发育过熟和发育不够的情况，所以取卵数量就会少于基础数，通常获卵数一般以HCG日(打夜针当天)，直径≥14mm的卵泡来估算，因此卵泡数≠获卵数。

卵子、精子形成受精卵，到最后发育成胚胎，有许多不确定因素。所以一般为女性取卵在8-15个左右。

具体的数量也会根据女性的年龄、激素水平和其他因素存在差异。取卵过多容易增加卵巢过度刺激的风险，影响胚胎移植，甚至相关并发症的风险也较高。

获卵数≠胚胎数

很多朋友有疑问，自己做的检查报告显示卵泡发育良好，最后卵也取了十几个，怎么可移植的时候，就很少了呢？

这是因为受精卵放入培养皿中培养形成胚胎。胚胎在体外培养的存活率受到的因素比较多，要通过考察胚胎的卵裂程度、评估胚胎质量，留存下的可移植的优质胚胎数目即为胚胎数。

胚胎数≠PGT胚胎数

PGT胚胎，是对植入到母体子宫之前的胚胎进行基因检测或染色体数目及结构异常的检测，选出正常的胚胎进行移植。

这是一个优胜劣汰的过程，在这一过程中其受精率、卵裂率、优质胚胎率明显低下，有时甚至会没有健康优质的胚胎可用于移植。所以形成的胚胎数量与最终可移植的囊胚数目会有一定的差距。

试管婴儿流程中没有必要比较卵泡数和卵子数目，也不要刻意追求卵子数量，医生所给的治疗方案和用药剂量都是根据患者的年龄、卵巢储备功能以及既往病史的治疗情况制定的个体化方案。

提高移植成功该怎么做？>

为了增加试管成功率，从源头上就要养好“种子”的质量，做试管婴儿前夫妻双方的准备工作包括：

1、保证规律作息、避免熬夜，规律饮食、健康饮食；

2、双方体重过胖者需要减肥，因为体重超标可影响精子和卵子的质量；

3、男性尽量避免泡温泉、蒸桑拿；

4、男女有生殖疾病的，要先去医院治疗好；

做试管对女性的身体和心理都是很受苦受累的，作为男方要多关心，多呵护，彼此都要有好心态和心情，选择正规的医院和医生，轻松进行试管婴儿的过程，相信好孕很快就会降临的。

（文章内容仅提供相关健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。）

试管婴儿技术目前已经很普遍了，甚至每个医院都是可以做试管婴儿。不少患者在咨询试管婴儿中都有这样的疑惑，做试管需要多少的钱？很多医院做试管婴儿的费用都不相同，有的贵有的便宜，针对这个问题，下面小编带大家一块来了解。

1.年龄不同其费用不同

不同年龄阶段的女性做试管婴儿，其用药量是会不一样的。随着年龄的增长，卵巢功能，卵子质量衰退，相对来说年龄偏大的女性用药量要多一些，因而费用也就增加了。

2.不孕不育的原因不同，费用不同

如今不孕不育的因素有很多，卵巢功能衰退，精子质量差，多囊卵巢，内膜薄，输卵管堵塞等等病因，病因种类不同，其治疗方法有所不同，自然治疗费用也是不同的。

3.药物不同，费用不同

试管的促排药，保胎药，有进口和国产之分，通常来说进口药费用会相对高一些，此外，女方卵巢情况、身体对药物的反应情况等原因会导致促排卵药量使用不同，也影响试管婴儿的费用。

4.不同代的试管技术，费用不同

试管技术有三代，每一代技术都有它的适应症，试管技术级别越高，医疗的费用也就越贵。当然了，不同的医院，试管技术的收费也是有差异的。

5.国家地区不同，费用不同

国内国外大大小小的试管医院有很多，每个医院的技术水平、医疗设备、专家团队、医院规模、医院环境等都不一样，自然各医院都会有一套自己的收费体系，大家一定要选择正规的名气大的试管医院就医，以此减少试管费用。

6.有无冷冻胚胎，二次移植费用不同

有无冷冻胚胎。如果夫妻做完一次移植后还有多余胚胎，可以冷藏备用，需要交纳胚胎冷冻保存费。如果要进行冻胚移植还需缴纳冷冻胚胎的复苏费用。

温馨提示，做试管的费用大概在几万到10几万之间，大家可根据自身的情况以及需求来选择试管医院以及技术。最好祝大家都好孕，试管一次成功。